Come curare l'iperidrosi: metodi e tecniche più diffusi

Tante persone affette da iperidrosi si chiedono come curare questo disturbo: la sudorazione eccessiva, infatti, oltre ad essere un fastidioso problema di natura fisica, si configura anche come una forma di disagio sociale. Le macchie sui vestiti generano imbarazzo ed ansia e possono anche aggravare l'instabilità emotiva nel pazienti che presentino già disturbi psicologici o psichiatrici. Per curare l'iperidrosi esistono fondamentalmente due tipi di terapie: quella casuale, che viene utilizzata per le forme di iperidrosi secondaria (cioè rientrante nei sintomi di una patologia già nota) e quella sintomatica, mirata alla cura dell'iperidrosi essenziale (che cioè si presenta senza cause specifiche). Nella cura dell'iperidrosi secondaria fondamentalmente la terapia mira alla risoluzione della condizione patologica casuale: nel caso di obesità, ad esempio, si agirà per ottenere un calo ponderale, mentre nel caso di menopausa si cercherà di intervenire con una terapia sostitutiva con ormoni. Vediamo adesso come si cura l'iperidrosi essenziale, che rappresenta la forma più diffusa: la terapia sintomatica, inoltre, viene utilizzata anche per i pazienti psichiatrici, in cui l'iperidrosi non è soltanto una conseguenza dell'instabilità emotiva, ma sembra esserne un fattore aggravante, o anche quando un caso di iperidrosi secondaria non risponde alla terapia casuale.

La terapia sintomatica per la cura dell'iperidrosi utilizza metodiche diverse: antitraspiranti, ionoforesi, farmaci, psicoterapia, chirurgia e tossina botulinica. I pazienti interessati alla risoluzione del problema possono analizzarle con l'aiuto del proprio medico specialista, per capire quale metodo è più adatto al caso ed alle caratteristiche specifiche. Gli antitraspiranti sono generalmente la terapia di prima scelta e la sostanza più efficace sembra essere il cloruro di alluminio, che ha datto buoni risultati nel caso di ipersudorazione non eccessiva. Molto diversa è la tecnica della ionoforesi, che consiste nel far passare corrente di bassa intensità attraverso la cute nella parte del corpo interessata da iperidrosi: il metodo è non invasivo e viene utilizzato da quanti non abbiano ottenuto risultati soddisfacenti con gli antitraspiranti. Per quanto riguarda i farmaci, si può dire che non ne esistano di specifici contro la sudorazione profusa: spesso si ricorre agli psicotropi, ma i dosaggi sono troppo elevati, con effetti collaterali molto pesanti. L'approccio psicoterapeutico, invece, mira a prendere consapevolezza del disturbo piuttosto che a curarlo. La chirurgia agisce con l'asportazione delle ghiandole sudoripare delle ascelle o con un intervento sul nervo simpatico. In ultimo, la tossina botulinica viene utilizzata poiché è in grado di bloccare la secrezione del sudore da parte della ghiandola sudoripara.

Iperidrosi: definizione, tipologie e caratteristiche del disturbo

Il termine iperidrosi viene utilizzato per indicare un disturbo che causa sudorazione eccessiva: la sudorazione è un fenomeno naturale e necessario per la regolazione della temperatura corporea, regolato da stimoli di una parte del sistema nervoso vegetativo, che in alcuni individui lavora ad un livello più elevato del necessario per mantenere la temperatura costante (dando quindi vita all'eccesso di sudore). In generale l'iperidrosi viene vissuta con grande disagio da quanti ne sono affetti, poiché può danneggiare l'autostima e la sicurezza dell'individuo, a causa delle evidenti macchie di sudore sui vestiti e le mani sempre umide: proprio per questo gli approcci dedicati alla risoluzione di questo problema vengono pianificati secondo esigenze specifiche, trattate caso per caso, al fine di trovare la terapia meno invasiva. Da un punto di vista medico viene operata una distinzione tra iperidrosi primaria e secondaria: quest'ultima si manifesta quando l'iperidrosi fa parte dei sintomi di una patologia nota. Sono diverse, infatti, le condizioni che possono causare sudorazione eccessiva, come ipertiroidismo, terapie ormonali, malattie psichiatriche, obesità e menopausa. L'iperidrosi primaria (o essenziale) si può manifestare in tre modalità: palmare, ascellare e plantare (con altre localizzazioni meno frequenti al tronco e/o alle cosce o al viso).

Terapie e cura dell'iperidrosi

La terapia per la cura dell'iperidrosi si differenzia sulla base della natura del disturbo stesso: nei casi di iperidrosi secondaria, si mira a risolvere la condizione patologica casuale, con interventi mirati alla risoluzione del disturbo da cui deriva. La terapia sintomatica, invece, viene riservata ai pazienti affetti da iperidrosi primaria, a quelli psichiatrici o anche a quelli colpiti da iperidrosi secondaria che tuttavia non abbiano risposto alla terapia casuale: in questo caso, i metodi più utilizzati sono antitraspiranti, ionoforesi, farmaci, psicoterapia, chirurgia e botulino. Tra gli antitraspiranti, la sostanza più efficace è il cloruro di alluminio; la ionoforesi è una tecnica che consiste nel far passare una corrente di bassa intensità attraverso la cute nella parte del corpo interessata da iperidrosi; nella terapia con farmaci si utilizzano psicotropi e/o anticolinergici, ma gli effetti collaterali sono molto pesanti, mentre per quanto riguarda la psicoterapia l'utilizzo è consigliato più che altro per imparare a convivere con il disturbo. Gli interventi chirurgici mirano all'asportazione delle ghiandole sudoripare dalle ascelle o intervengono sul nervo simpatico. Infine la tossina botulinica viene utilizzata per bloccare la secrezione di sudore da parte della ghiandola sudoripara.